سرطان الرئة

يعتبر سرطان الرئة أكثر أشكال السرطان شيوعًا وفتكًا في بلدنا كما هو الحال في العالم كله. حوالي ثلثي سرطانات الرئة في مرحلة متقدمة عند التشخيص. في الغالب يستمر بصمت. في بعض المرضى ، يعطي أعراضًا في الفترة المبكرة. عندما تؤخذ هذه الأعراض في الاعتبار ويتم استشارة الطبيب في وقت مبكر ، يمكن اكتشاف المرض في الفترة المبكرة عندما يكون العلاج أكثر فعالية. الأعراض الأكثر شيوعًا لسرطان الرئة هي السعال والبلغم الدموي وألم في الصدر وبحة في الصوت وسبب غير معروف لفقدان الوزن وضيق في التنفس وأزيز ناشئ وصعوبة في العلاج. وبصرف النظر عن هذه الأعراض ، يمكن تطبيقها على الجفون من جانب واحد ، وخدر في الذراع ، والألم ، والضعف ، وفقدان قوة العضلات ، وذمة الرأس والرقبة. قد تختلف كل هذه العلامات والأعراض اعتمادًا على موقع الورم وحجمه. غالبًا ما ينتشر سرطان الرئة إلى العظام والدماغ والغدد الكظرية. عند رشها في العظام ، يمكن أن تسبب كسورًا تتطور بشكل مستقل عن الألم والصدمة. يمكن رؤية الانبثاث في الدماغ ، ونوبات الصرع ، وتغيرات الشخصية ، وفقدان الرؤية. يمكن للأورام أن تسبب الغثيان والقيء والضيق والارتباك في الأماكن التي تنتشر فيها خارج التأثيرات المحلية وتعطيل عملية التمثيل الغذائي للمواد التي تفرزها والمعادن الحيوية مثل الكالسيوم والصوديوم .
السعال هو الشكوى الأكثر شيوعًا بين هذه الأعراض. يجب توخي الحذر الشديد عندما يستمر لفترة أطول من ثلاثة أسابيع أو عندما يصبح السعال الحالي شديدًا ويزداد تواتره. يمكن أن تبدأ الآفة التي تنمو داخل القصبة الهوائية أولاً كسعال جاف وتنمو مع تطور السعال البلغم والسعال الدموي. قد يسبب الالتهاب الرئوي والصفير خلف مجرى الهواء المجفف. كما يظهر السعال في معظم المدخنين ، لا يهتم المرضى في الغالب ، ولكن زيادة كمية البلغم التي يتم إطلاقها في الأيام ، والبلغم الدموي ، وصوت التنفس الخشن عند السعال مهم بشكل خاص في مجموعات المدخنين. لا يختلف السعال الذي يتطور بسبب الورم مع الوجبات النهارية أو الليلية. الاستجابة لأدوية السعال منخفضة جدًا أيضًا .
ينشأ حوالي ثلث الأورام من مجرى الهواء ، وتميل الخلايا المتكاثرة غير المنضبطة ذات الأوعية الدموية الغنية إلى النزف. يعتبر البلغم الدموي من أهم النتائج لجميع أمراض الرئة ، وخاصة سرطان الرئة. يتطور الالتهاب الرئوي في مناطق الرئة حيث ينفتح القصبات الهوائية مع الورم. إذا لم يتعافى هذا الالتهاب الرئوي أو يتكرر إشعاعيًا وسريريًا ، فيجب إجراء فحص بالمنظار للقصبات الهوائية يسمى تنظير القصبات. في حالات البلغم الدموي وتكرار الإصابة بالالتهاب الرئوي ، يجب إجراء تنظير القصبات لدى الأفراد الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا والذين يدخنون .
يتم تعريف ضيق التنفس على أنه حقيقة أننا ندرك أننا نتنفس ، وهو ما نفعله عادة دون إدراكه. في الممرات الهوائية الرئيسية ، يضاف الصفير أيضًا إلى ضيق التنفس في القصبة الهوائية الرئيسية. نظرًا لأن الورم لا يشغل مساحة كبيرة في مناطق الرئة حيث يتم تبادل الغازات ، فإنه يمكن أن يحدث فقط في التمارين المكثفة اعتمادًا على انتشاره وموقعه ، ويمكن أن يحدث دون أي جهد. قد يكون ضيق التنفس عند المدخنين بشكل خاص مقدمة مبكرة لمرض الانسداد الرئوي المزمن مثل سرطان الرئة .
إذا كان الورم موجودًا في غشاء الرئة أو جدار الصدر ، يمكن ملاحظة ألم في الصدر من جانب واحد ومستمر والذي يزداد مع التنفس العميق. تكون استجابة هذا النوع من الألم لمسكنات الألم ضعيفة بشكل عام. غالبًا ما يحدث السوائل في إصابة الرئة والغشاء ، ويمكن أن يتسبب السائل الذي يضغط على الرئة في ضيق التنفس وألم الصدر وآلام الكتف. مع زيادة كمية السوائل ، زيادة في عدد التنفس ، ونوم مسطح ، وكدمات على الشفاه
قد يتسبب الورم الذي يتطور في الفصوص العلوية في الرئتين بحة في الصوت ، وجفن منخفض ، وذمة في الوجه والجزء العلوي من الجسم عن طريق الضغط على الأعصاب. قد يكون الجفن من جانب واحد ، والاختلاف الغشائي علامة صامتة على سلاسل الأعصاب. يوصى بفحص الطبيب لبحة في المرضى الذين ليس لديهم سبب مثل البحة أو العدوى أو الارتجاع لأكثر من عشرة أيام .
كما هو الحال مع أي نوع من أنواع السرطان ، فإن التشخيص المبكر لسرطان الرئة ينقذ الأرواح. يُنصح بالأشعة السينية للرئة السنوية لأولئك الذين يدخنون ، وأولئك الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بالسرطان ، وأولئك الذين يعملون في مجموعات مهنية معرضة للمواد السامة ، ومسح التصوير المقطعي بجرعة منخفضة في المجموعات المعرضة لخطورة أكبر من 55 عامًا ، والسعال غير المبرر والفحص بالمنظار القصبي في الالتهاب الرئوي المتكرر .